法洛四聯(lián)癥通過手術(shù)治療通??梢赃_到臨床治愈效果,但需根據(jù)患者個體情況綜合評估。法洛四聯(lián)癥是一種先天性心臟畸形,主要包括室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚四種病理改變。
法洛四聯(lián)癥患者通過根治性手術(shù)可顯著改善心臟功能。手術(shù)時機多選擇在嬰幼兒期,通過修補室間隔缺損、解除肺動脈狹窄等操作矯正心臟結(jié)構(gòu)異常。術(shù)后患者心臟血流動力學(xué)可接近正常水平,運動耐量和生活質(zhì)量明顯提高。多數(shù)患者術(shù)后無需長期服藥,定期隨訪心臟超聲檢查即可。術(shù)后并發(fā)癥概率較低,主要包括殘余分流、心律失常等,但多數(shù)可通過藥物或二次干預(yù)控制。
部分重癥法洛四聯(lián)癥患者可能無法完全矯正所有畸形。若合并嚴(yán)重肺動脈發(fā)育不良或其他復(fù)雜畸形,手術(shù)效果可能受限。這類患者術(shù)后可能仍需長期服用強心利尿藥物,或需分期手術(shù)。極少數(shù)患者因心肌纖維化程度較重,術(shù)后心臟功能恢復(fù)較慢,需嚴(yán)格限制體力活動。
法洛四聯(lián)癥患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查心臟功能,避免劇烈運動和感染。保持均衡飲食,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,控制鈉鹽攝入。家長需密切觀察患兒活動后有無口唇青紫、呼吸急促等癥狀,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。術(shù)后患者建議每6-12個月進行心臟??齐S訪,評估心臟結(jié)構(gòu)和功能變化。
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