過敏性休克的臨床表現(xiàn)主要有皮膚黏膜癥狀、呼吸道癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。過敏性休克是一種嚴重的全身性過敏反應,發(fā)病急驟,若不及時處理可能危及生命。
皮膚黏膜癥狀是過敏性休克最早出現(xiàn)的表現(xiàn),患者可能出現(xiàn)全身皮膚潮紅、瘙癢、蕁麻疹、血管性水腫等癥狀。部分患者會出現(xiàn)口唇、舌體、眼瞼等部位腫脹,嚴重時可導致氣道阻塞。這些癥狀通常由組胺等炎癥介質(zhì)釋放引起毛細血管擴張和通透性增加所致。
呼吸道癥狀表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、流涕、喉頭水腫、聲音嘶啞、喘息、呼吸困難等。嚴重時可出現(xiàn)支氣管痙攣導致窒息,這是過敏性休克致死的主要原因之一?;颊呖赡芨械叫貝?、氣促,聽診可聞及哮鳴音。
心血管系統(tǒng)癥狀包括心悸、心動過速或心動過緩、血壓下降甚至測不出、四肢厥冷等休克表現(xiàn)。由于血管擴張和血漿外滲導致有效循環(huán)血量不足,患者可能出現(xiàn)頭暈、暈厥、意識模糊等腦灌注不足的癥狀。
消化系統(tǒng)癥狀常見惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。這些癥狀源于胃腸道平滑肌痙攣和黏膜水腫,嚴重時可出現(xiàn)消化道出血。部分患者會主訴有強烈的便意或尿意。
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為煩躁不安、恐懼感、頭暈、視物模糊、意識障礙甚至昏迷。這些癥狀主要與腦組織缺氧和代謝紊亂有關(guān),提示病情已進展至危重階段,需立即搶救。
過敏性休克患者應立即停止接觸可疑過敏原,保持呼吸道通暢,采取平臥位并抬高下肢。日常生活中應避免接觸已知過敏物質(zhì),隨身攜帶腎上腺素自動注射筆,定期進行過敏原檢測。出現(xiàn)疑似癥狀時應立即就醫(yī),及時識別和處理對預后至關(guān)重要。有過敏史者應告知醫(yī)生詳細過敏史,就醫(yī)時主動說明。
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