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乳腺原位癌與乳腺癌的區(qū)別

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乳腺原位癌與乳腺癌的主要區(qū)別在于病變范圍和發(fā)展階段。乳腺原位癌指癌細(xì)胞局限于乳腺導(dǎo)管或小葉內(nèi)未突破基底膜，屬于非浸潤性癌；乳腺癌則指癌細(xì)胞突破基底膜向周圍組織浸潤或轉(zhuǎn)移，屬于浸潤性癌。

1、病變范圍差異

乳腺原位癌的癌細(xì)胞僅存在于乳腺導(dǎo)管或小葉上皮層內(nèi)，未侵犯周圍間質(zhì)組織，影像學(xué)檢查常表現(xiàn)為微小鈣化灶。乳腺癌的癌細(xì)胞已突破基底膜向乳腺間質(zhì)、淋巴管或血管浸潤，超聲或鉬靶檢查可見不規(guī)則腫塊伴周圍組織浸潤征象。

2、發(fā)展階段不同

乳腺原位癌屬于癌前病變或早期癌變階段，病理分期為0期，生長緩慢且轉(zhuǎn)移概率極低。乳腺癌已進(jìn)入浸潤性生長階段，根據(jù)TNM分期可分為I-IV期，存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。

3、癥狀表現(xiàn)區(qū)別

乳腺原位癌通常無典型臨床癥狀，部分患者可能通過體檢發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶。乳腺癌常伴隨可觸及的乳房腫塊、皮膚橘皮樣改變、乳頭溢液或凹陷等明顯體征。

4、治療方式差異

乳腺原位癌以局部治療為主，可選擇保乳手術(shù)聯(lián)合放療或全乳切除術(shù)，通常無須化療。乳腺癌需根據(jù)分期采用手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療等綜合治療方案，晚期患者還需內(nèi)分泌治療。

5、預(yù)后情況對(duì)比

乳腺原位癌經(jīng)規(guī)范治療后10年生存率接近100%，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)低于5%。乳腺癌預(yù)后與分期密切相關(guān)，I期患者5年生存率可達(dá)90%以上，IV期患者則顯著下降。

建議女性定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。保持規(guī)律作息、控制體重、避免過量飲酒有助于降低乳腺疾病風(fēng)險(xiǎn)。確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成規(guī)范化治療，術(shù)后定期復(fù)查乳腺腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。日常注意乳房自檢，發(fā)現(xiàn)新發(fā)腫塊、皮膚改變等情況需立即就醫(yī)評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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