睡眠障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括國際睡眠障礙分類第三版、精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊第五版以及中國成人失眠診斷與治療指南等權(quán)威依據(jù)。睡眠障礙的診斷需結(jié)合臨床癥狀、持續(xù)時間、功能損害及排除其他疾病等因素綜合評估。
國際睡眠障礙分類第三版將睡眠障礙分為失眠障礙、睡眠相關(guān)呼吸障礙、中樞性嗜睡障礙、晝夜節(jié)律睡眠覺醒障礙、異態(tài)睡眠、睡眠相關(guān)運動障礙和其他睡眠障礙七大類。診斷時需滿足特定癥狀標(biāo)準(zhǔn),如失眠障礙需存在入睡困難、睡眠維持困難或早醒等癥狀,且每周至少出現(xiàn)3晚并持續(xù)3個月以上。精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊第五版強調(diào)睡眠問題導(dǎo)致日間功能損害,如疲勞、注意力下降或情緒波動。中國成人失眠診斷與治療指南則要求失眠癥狀持續(xù)1個月以上,并排除軀體疾病、精神障礙或物質(zhì)濫用等繼發(fā)因素。
診斷過程中需通過詳細(xì)病史采集了解睡眠模式、日間功能及共病情況,必要時進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測。匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)、失眠嚴(yán)重程度指數(shù)量表等工具可輔助評估。對于兒童、孕婦或老年人等特殊人群,診斷標(biāo)準(zhǔn)會適當(dāng)調(diào)整。某些睡眠障礙如發(fā)作性睡病還需進(jìn)行多次睡眠潛伏期試驗等特殊檢查。
建議存在睡眠問題的人群記錄睡眠日記,避免咖啡因和夜間使用電子設(shè)備。若癥狀持續(xù)影響生活,應(yīng)及時到睡眠??凭驮\,接受專業(yè)評估和個體化治療。保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善睡眠質(zhì)量。
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