胰島素泵的優(yōu)點包括精準(zhǔn)控糖、使用靈活、減少低血糖風(fēng)險,缺點涉及費(fèi)用較高、操作復(fù)雜、攜帶不便。
胰島素泵能模擬生理性胰島素分泌,通過持續(xù)皮下輸注基礎(chǔ)量胰島素,餐前追加大劑量,實現(xiàn)血糖精準(zhǔn)控制。相比每日多次注射,可減少血糖波動,降低糖化血紅蛋白水平。部分型號具備實時動態(tài)血糖監(jiān)測功能,高低血糖預(yù)警系統(tǒng)有助于及時調(diào)整劑量。操作界面支持個性化設(shè)置基礎(chǔ)率、方波或雙波大劑量等模式,適合飲食不規(guī)律或運(yùn)動量變化大的人群。皮膚接觸部位每2-3天需更換管路,維護(hù)不當(dāng)可能增加感染或?qū)Ч芏氯L(fēng)險。
胰島素泵需長期佩戴體外設(shè)備,洗澡、游泳或劇烈運(yùn)動時需暫時分離。初始學(xué)習(xí)階段要掌握故障報警處理、胰島素余量計算等技能,老年患者可能面臨操作困難。設(shè)備采購費(fèi)用通常超過傳統(tǒng)注射方案,部分耗材需自費(fèi)承擔(dān)。機(jī)械故障或電量不足可能導(dǎo)致輸注中斷,需隨身攜帶備用注射筆應(yīng)急。皮膚過敏、脂肪增生等局部反應(yīng)發(fā)生率略高于注射治療。
使用胰島素泵期間應(yīng)定期校準(zhǔn)血糖儀,避免在強(qiáng)磁場環(huán)境或機(jī)場安檢X光機(jī)處暴露設(shè)備。建議每3個月到內(nèi)分泌科復(fù)查泵設(shè)置參數(shù),運(yùn)動前可設(shè)置臨時基礎(chǔ)率。注意輪換輸注部位,觀察輸注管路是否彎曲或漏液。出現(xiàn)持續(xù)高血糖需檢查儲藥器余量及導(dǎo)管通暢性,必要時采用手動注射補(bǔ)充劑量。
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