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什么是剖宮產

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剖宮產是通過手術切開腹壁和子宮取出胎兒的分娩方式，主要適用于胎兒窘迫、胎位異常、產道梗阻或妊娠并發(fā)癥等情況。

1、手術指征

當存在胎兒宮內缺氧、臍帶脫垂等緊急情況時需立即實施剖宮產。胎盤早剝、前置胎盤等產科出血性疾病，以及重度子癇前期等母體并發(fā)癥也屬于明確手術指征。骨盆狹窄、巨大兒等產道異常情況同樣需要手術干預。

2、術前準備

術前需完善血常規(guī)、凝血功能等實驗室檢查，進行胎心監(jiān)護評估胎兒狀況。麻醉師會評估選擇腰硬聯(lián)合麻醉或全身麻醉方案。術前8小時需禁食，留置導尿管并備皮，簽署手術知情同意書。

3、手術過程

常規(guī)采用子宮下段橫切口，逐層切開腹壁各層組織后暴露子宮。切開子宮肌層后迅速娩出胎兒，清理呼吸道后斷臍。隨后娩出胎盤并縫合子宮切口，逐層關閉腹腔，手術全程約需40-60分鐘。

4、術后護理

術后需去枕平臥6小時預防頭痛，監(jiān)測生命體征和陰道出血量。24小時后拔除導尿管鼓勵下床活動，使用鎮(zhèn)痛泵緩解切口疼痛。術后需預防性使用抗生素如頭孢呋辛鈉注射液，同時應用縮宮素促進子宮復舊。

5、并發(fā)癥預防

需警惕術后出血、切口感染和深靜脈血栓形成。早期進行踝泵運動促進血液循環(huán)，保持切口干燥清潔。出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液等感染征象時需及時使用阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物治療。

剖宮產術后應逐步恢復飲食，從流質過渡到普食，保證優(yōu)質蛋白和維生素攝入促進切口愈合。術后6周內避免提重物和劇烈運動，定期復查子宮復舊情況。堅持母乳喂養(yǎng)有助于子宮收縮，同時注意觀察惡露性狀和量的變化。出現(xiàn)異常腹痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)排查感染等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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