慢性腎炎的癥狀主要有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓和腎功能減退。慢性腎炎是腎小球疾病的慢性進(jìn)展?fàn)顟B(tài)，早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)。

1、蛋白尿

蛋白尿是慢性腎炎最常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為尿液中出現(xiàn)大量泡沫且不易消散。這是由于腎小球?yàn)V過(guò)膜受損，導(dǎo)致血液中的蛋白質(zhì)漏出至尿液中。輕度蛋白尿可能無(wú)明顯不適，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)低蛋白血癥，導(dǎo)致全身水腫。患者可通過(guò)尿常規(guī)檢查和24小時(shí)尿蛋白定量確診。

2、血尿

血尿可分為肉眼血尿和鏡下血尿。慢性腎炎患者多表現(xiàn)為鏡下血尿，尿液顏色通常正常，僅在顯微鏡下可見(jiàn)紅細(xì)胞。血尿程度與腎炎活動(dòng)性相關(guān)，可能伴有尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。持續(xù)性血尿提示腎小球基底膜損傷，需定期監(jiān)測(cè)腎功能變化。

3、水腫

水腫多從眼瞼和下肢開始，晨起時(shí)眼瞼浮腫明顯，午后下肢水腫加重。水腫與低蛋白血癥和鈉水潴留有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸腔積液、腹水等全身性水腫?；颊邞?yīng)限制鈉鹽攝入，監(jiān)測(cè)每日體重變化，水腫持續(xù)加重需警惕腎功能惡化。

4、高血壓

約半數(shù)慢性腎炎患者伴有高血壓，與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活和鈉水潴留有關(guān)。血壓升高可加速腎功能損害，形成惡性循環(huán)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀，需定期監(jiān)測(cè)血壓，必要時(shí)使用降壓藥物控制。

5、腎功能減退

隨著病情進(jìn)展，患者可出現(xiàn)夜尿增多、貧血、乏力等腎功能減退表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)血肌酐升高、腎小球?yàn)V過(guò)率下降。終末期可能出現(xiàn)惡心嘔吐、皮膚瘙癢等尿毒癥癥狀。腎功能減退通常是不可逆的，需通過(guò)飲食控制和藥物治療延緩進(jìn)展。

慢性腎炎患者應(yīng)注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免過(guò)度勞累和感染，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。出現(xiàn)明顯水腫或血壓控制不佳時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用纈沙坦膠囊、百令膠囊、尿毒清顆粒等藥物。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，有助于延緩病情進(jìn)展。