慢性腎炎可通過調(diào)整飲食、控制血壓、避免感染、限制蛋白攝入、定期復(fù)查等方式護(hù)理。慢性腎炎通常由免疫異常、遺傳因素、高血壓、糖尿病、藥物損傷等原因引起。
慢性腎炎患者需減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3-5克以內(nèi),避免腌制食品及加工食品??蛇m量增加富含維生素B族的食物如燕麥、糙米,有助于減輕腎臟代謝負(fù)擔(dān)。水腫患者需記錄每日尿量,根據(jù)尿量調(diào)整飲水量,通??刂圃谇耙惶炷蛄考?00毫升。
血壓應(yīng)維持在130/80毫米汞柱以下,定期監(jiān)測晨起和睡前血壓。避免突然起身或劇烈運動導(dǎo)致血壓波動,可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。合并高血壓時需限制咖啡因攝入,每日咖啡不超過200毫升。
注意會陰部清潔,女性患者排便后從前向后擦拭。流感季節(jié)前可接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗,出現(xiàn)咽痛發(fā)熱時及時檢測尿常規(guī)。避免去人群密集場所,外出佩戴口罩,居家定期開窗通風(fēng)。
每日蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重0.6-0.8克計算,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。可用麥淀粉替代部分主食,減少植物蛋白攝入。尿毒癥前期患者需采用低蛋白飲食配合復(fù)方α-酮酸片治療。
每3個月檢查血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白等指標(biāo),保留歷次檢查結(jié)果對比變化。夜尿增多或泡沫尿持續(xù)不消時需及時就診。攜帶既往用藥記錄和過敏史,方便醫(yī)生調(diào)整治療方案。
慢性腎炎患者應(yīng)保持適度運動如散步、太極拳,每周3-5次,每次不超過30分鐘。冬季注意足部保暖,穿寬松棉襪避免壓迫。記錄每日體重變化,短期內(nèi)增長超過2公斤需警惕水腫加重。保持規(guī)律作息,夜間睡眠不少于7小時,午休控制在30分鐘內(nèi)。心理壓力過大時可嘗試正念冥想,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。
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