脂肪肝不是糖尿病,但兩者存在密切關(guān)聯(lián)。脂肪肝可能由胰島素抵抗、肥胖等因素引起,而糖尿病是以血糖升高為特征的代謝性疾病。部分患者可能同時存在脂肪肝和糖尿病。
脂肪肝與糖尿病屬于兩種不同的疾病,但發(fā)病機制有交叉。脂肪肝主要指肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多,分為酒精性和非酒精性兩類。非酒精性脂肪肝常伴隨代謝異常,如胰島素抵抗、高脂血癥等,這些也是2型糖尿病的危險因素。長期脂肪肝可能導(dǎo)致肝臟對胰島素敏感性下降,進一步加重糖代謝紊亂。部分研究顯示,重度脂肪肝患者發(fā)展為糖尿病的概率明顯增高。
糖尿病是以慢性高血糖為特征的代謝性疾病,主要分為1型和2型。2型糖尿病患者常合并脂肪肝,因胰島素抵抗會導(dǎo)致肝臟脂肪合成增加。但糖尿病的確診需依據(jù)血糖檢測結(jié)果,包括空腹血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo),不能僅憑脂肪肝診斷糖尿病。臨床中約半數(shù)2型糖尿病患者存在脂肪肝,而脂肪肝患者中約三分之一會進展為糖尿病。
建議脂肪肝患者定期監(jiān)測血糖指標(biāo),控制體重并改善生活方式。減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物和膳食纖維。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。避免飲酒和濫用藥物,遵醫(yī)囑篩查代謝綜合征相關(guān)指標(biāo)。若出現(xiàn)多飲、多尿等糖尿病典型癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)完善糖代謝評估。
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