脂肪肝可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)。脂肪肝引起的肝區(qū)疼痛通常與肝臟炎癥或纖維化有關(guān),而單純性脂肪肝多無(wú)明顯癥狀。
輕度脂肪肝患者通常不會(huì)感到肝區(qū)疼痛,此時(shí)肝臟雖有脂肪沉積,但尚未引發(fā)明顯炎癥或結(jié)構(gòu)改變。部分患者可能僅表現(xiàn)為乏力、食欲減退等非特異性癥狀。隨著病情進(jìn)展,當(dāng)中度或重度脂肪肝合并肝細(xì)胞炎癥時(shí),肝包膜受到牽拉或刺激,可能出現(xiàn)右上腹隱痛、脹痛或鈍痛,疼痛可能向右肩背部放射。這種疼痛常在進(jìn)食油膩食物后加重,伴隨惡心、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀。
少數(shù)脂肪肝患者可能因快速進(jìn)展的脂肪性肝炎出現(xiàn)劇烈肝區(qū)疼痛,這種情況常伴隨黃疸、發(fā)熱等全身癥狀,提示可能存在肝功能急劇惡化。妊娠期急性脂肪肝、酒精性肝炎等特殊類(lèi)型也可能以疼痛為首發(fā)表現(xiàn),需警惕肝衰竭風(fēng)險(xiǎn)。
脂肪肝患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛時(shí)應(yīng)排查其他肝膽疾病,如膽囊炎、膽石癥、病毒性肝炎等。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高脂高糖攝入,控制體重,避免飲酒,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)或加重,需及時(shí)就醫(yī)完善肝功能、超聲等檢查,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、甘草酸二銨腸溶膠囊等。
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