痛風(fēng)一般不會直接引起皮膚瘙癢,但部分患者可能因伴隨疾病或藥物反應(yīng)出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀。痛風(fēng)是由于尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥性疾病,典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
多數(shù)痛風(fēng)患者以關(guān)節(jié)癥狀為主,皮膚瘙癢并非典型表現(xiàn)。尿酸鹽結(jié)晶主要沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織,較少直接刺激皮膚神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢感。急性發(fā)作期可能出現(xiàn)受累關(guān)節(jié)局部皮膚發(fā)紅、溫度升高,但瘙癢感不明顯。慢性痛風(fēng)患者若出現(xiàn)皮膚癥狀,更可能與長期尿酸水平升高導(dǎo)致的尿酸鹽沉積或合并其他代謝性疾病有關(guān)。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)伴隨皮膚瘙癢,常見于三種情形。使用降尿酸藥物如別嘌醇片時可能出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹伴瘙癢。合并腎功能不全時,體內(nèi)毒素蓄積可能刺激皮膚。長期高尿酸血癥患者可能出現(xiàn)尿酸鹽在皮下形成痛風(fēng)石,若繼發(fā)感染或破潰可能引起局部皮膚刺激癥狀。
出現(xiàn)皮膚瘙癢的痛風(fēng)患者需排查具體原因。建議記錄瘙癢發(fā)生時間與用藥關(guān)系,檢查皮膚是否有皮疹、抓痕或痛風(fēng)結(jié)節(jié)。避免抓撓皮膚導(dǎo)致感染,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。控制血尿酸水平是根本措施,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片緩解癥狀。若瘙癢持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)排除藥物過敏或其他皮膚疾病。
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