慢性胃炎糜爛可通過調整飲食、藥物治療、中醫(yī)調理、改善生活習慣、定期復查等方式治療。慢性胃炎糜爛通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習慣、精神壓力過大等原因引起。
慢性胃炎糜爛患者應選擇易消化、低刺激性的食物,如小米粥、山藥泥、蒸雞蛋等,避免辛辣、油膩、過酸或過甜的食物。飲食需定時定量,少量多餐,減少胃黏膜的機械性刺激。烹飪方式以蒸、煮、燉為主,避免油炸、燒烤等高溫烹調??蛇m量飲用溫熱的蜂蜜水或姜茶,有助于保護胃黏膜。
針對幽門螺桿菌感染引起的慢性胃炎糜爛,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等藥物進行根除治療。胃黏膜保護劑如膠體果膠鉍膠囊、硫糖鋁混懸凝膠可促進糜爛面修復。伴有明顯反酸癥狀時可短期使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。所有藥物均需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用,不可自行調整劑量。
中醫(yī)認為慢性胃炎糜爛多屬脾胃虛弱或肝胃不和證,可選用香砂養(yǎng)胃丸、氣滯胃痛顆粒等中成藥調理。針灸取穴以足三里、中脘、內關為主,配合艾灸可溫補脾胃。日??捎命h參、白術、茯苓等藥材煲湯,但需避開急性發(fā)作期。中醫(yī)治療需辨證施治,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行。
戒煙限酒是改善慢性胃炎糜爛的重要措施,煙草和酒精會直接損傷胃黏膜。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。穿著寬松衣物減少腹部壓力,飯后1小時內避免平臥。適當進行散步、太極拳等溫和運動,有助于促進胃腸蠕動,但應避免劇烈運動。
慢性胃炎糜爛患者需遵醫(yī)囑定期進行胃鏡復查,監(jiān)測糜爛面愈合情況。治療期間出現(xiàn)黑便、嘔血、持續(xù)腹痛加重等癥狀時應立即就醫(yī)。建議每半年至1年檢查一次幽門螺桿菌,防止復發(fā)。長期服用非甾體抗炎藥者需評估用藥必要性,必要時在醫(yī)生指導下更換藥物或加用胃黏膜保護劑。
慢性胃炎糜爛患者日常應注意保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮、抑郁等負面情緒影響胃腸功能。冬季做好胃部保暖,夏季避免過量食用冷飲??捎涗涳嬍橙沼?,排查可能誘發(fā)癥狀的食物。建立健康的排便習慣,預防便秘增加腹壓。癥狀緩解后仍須堅持3-6個月的維持治療,并逐步過渡到正常飲食,防止病情反復。
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