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小兒尺骨中段骨折怎么辦

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小兒尺骨中段骨折可通過手法復位外固定、石膏固定、支具固定、藥物治療、手術治療等方式治療。小兒尺骨中段骨折通常由跌倒摔傷、運動損傷、直接暴力、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起。

1、手法復位外固定

適用于無明顯移位或輕度移位的尺骨中段骨折。醫(yī)生會在局部麻醉下通過手法將骨折端復位，隨后使用夾板或石膏托進行外固定。復位后需定期復查X線片確認骨折對位情況，固定時間通常為4-6周。家長需注意觀察患兒手指末梢血液循環(huán)及感覺運動功能，防止固定過緊導致肢體缺血。

2、石膏固定

對于穩(wěn)定性骨折可采用長臂石膏固定，固定范圍需超過肘關節(jié)和腕關節(jié)。石膏需保持干燥清潔，避免受壓變形。固定期間應指導患兒進行手指屈伸活動以防止關節(jié)僵硬。若石膏內(nèi)出現(xiàn)瘙癢、疼痛或異味，家長應及時帶患兒就醫(yī)檢查。

3、支具固定

適用于年齡較大、配合度高的患兒，可選擇可拆卸式支具。支具便于清潔皮膚和早期功能鍛煉，但需確保支具佩戴位置正確且松緊適度。每日需檢查支具固定效果，避免因活動導致支具移位影響骨折愈合。建議在醫(yī)生指導下逐步調(diào)整支具固定角度。

4、藥物治療

可在醫(yī)生指導下使用布洛芬混懸液緩解疼痛，碳酸鈣D3顆粒補充鈣質(zhì)促進骨愈合，或接骨七厘片輔助骨折修復。藥物治療需嚴格遵醫(yī)囑，家長不可自行調(diào)整劑量。若患兒出現(xiàn)藥物過敏反應如皮疹、嘔吐等應立即停藥并就醫(yī)。

5、手術治療

對于嚴重移位、開放性骨折或合并神經(jīng)血管損傷的病例，需行切開復位內(nèi)固定術。常用術式包括彈性髓內(nèi)釘固定或鋼板螺釘固定。術后需預防性使用頭孢克洛干混懸劑防止感染，定期換藥保持傷口清潔。家長應限制患兒劇烈活動直至骨折臨床愈合。

小兒尺骨骨折愈合期間應保證充足營養(yǎng)攝入，多食用牛奶、雞蛋、魚肉等富含鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。固定拆除后需在康復師指導下進行循序漸進的功能鍛煉，初期以被動關節(jié)活動為主，逐漸過渡到抗阻訓練。日常活動需避免再次跌倒受傷，建議穿防滑鞋并在危險環(huán)境加強看護。若發(fā)現(xiàn)患肢腫脹加劇、皮膚發(fā)紫或活動障礙加重，須立即復診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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