氣胸可通過胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流、氧療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。氣胸通常由肺大皰破裂、胸部外傷、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核等原因引起。
胸腔穿刺抽氣適用于少量氣胸或癥狀較輕的患者。醫(yī)生會在局部麻醉下用穿刺針抽出胸腔內(nèi)積氣,緩解呼吸困難。操作后需臥床休息,避免劇烈活動。該方法創(chuàng)傷小,但復(fù)發(fā)概率較高。
胸腔閉式引流是治療中大量氣胸的常用方法。通過置入引流管持續(xù)排出氣體,促進(jìn)肺復(fù)張。引流期間需保持管道通暢,觀察引流液性狀。該方法效果確切,但可能引起胸痛或感染等并發(fā)癥。
高濃度氧療可加速胸腔內(nèi)氣體吸收,適用于穩(wěn)定性小量氣胸。一般采用面罩吸氧,流量控制在較高水平。治療期間需監(jiān)測血氧飽和度,避免氧中毒。氧療作為輔助手段常與其他治療聯(lián)合使用。
藥物治療主要針對原發(fā)病和并發(fā)癥。如頭孢呋辛酯片可預(yù)防感染,氨溴索口服溶液幫助排痰,布洛芬緩釋膠囊緩解胸痛。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
手術(shù)治療適用于反復(fù)發(fā)作或持續(xù)漏氣的患者。常見術(shù)式包括胸腔鏡下肺大皰切除術(shù)、胸膜固定術(shù)等。術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理,預(yù)防肺不張。手術(shù)能有效降低復(fù)發(fā)率,但存在麻醉風(fēng)險(xiǎn)。
氣胸患者治療后應(yīng)戒煙,避免劇烈運(yùn)動和乘坐飛機(jī)。飲食宜清淡,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸。定期復(fù)查胸片,觀察肺復(fù)張情況。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛或呼吸困難,需立即就醫(yī)。
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