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怎么判斷新型冠狀病毒感染還是感冒

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新型冠狀病毒感染與感冒可通過(guò)癥狀特點(diǎn)、流行病學(xué)史及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)進(jìn)行區(qū)分。新型冠狀病毒感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、乏力，部分患者伴有嗅覺味覺減退或喪失、腹瀉等癥狀，重癥患者可能出現(xiàn)呼吸困難；感冒則以鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道癥狀為主，發(fā)熱程度較輕。兩者均可通過(guò)核酸檢測(cè)或抗原檢測(cè)明確診斷。

1、癥狀差異

新型冠狀病毒感染常見持續(xù)高熱超過(guò)38.5攝氏度，干咳無(wú)痰，全身肌肉酸痛明顯，部分患者出現(xiàn)胸悶氣促等肺部受累表現(xiàn)。感冒多為低熱或中等度發(fā)熱，伴隨打噴嚏、清水樣鼻涕、咽喉刺癢等典型上呼吸道卡他癥狀，一般無(wú)顯著全身乏力感。兒童感冒可能伴有嘔吐腹瀉，但新型冠狀病毒感染兒童癥狀相對(duì)較輕。

2、傳播特征

新型冠狀病毒感染具有更強(qiáng)傳染性，潛伏期多為2-14天，發(fā)病前1-2天即具傳染性。感冒潛伏期較短約1-3天，主要通過(guò)飛沫傳播。近期接觸過(guò)確診患者或疫區(qū)旅居史者需優(yōu)先考慮新型冠狀病毒感染可能。感冒多呈散發(fā)性，家庭成員可先后發(fā)病但傳播鏈較清晰。

3、病程進(jìn)展

感冒癥狀通常在3-5天達(dá)到高峰后逐漸緩解，一周內(nèi)自愈。新型冠狀病毒感染輕型患者病程約2周，但部分患者5-7天后出現(xiàn)病情加重，表現(xiàn)為氧飽和度下降、肺部影像學(xué)進(jìn)展。高齡及慢性病患者更易發(fā)展為重癥，需密切監(jiān)測(cè)呼吸頻率與血氧變化。

4、檢測(cè)方法

新型冠狀病毒核酸檢測(cè)是確診金標(biāo)準(zhǔn)，咽拭子采樣需規(guī)范獲取呼吸道分泌物?？乖瓩z測(cè)適用于早期篩查，但陰性結(jié)果需核酸檢測(cè)復(fù)核。感冒通常無(wú)須特殊檢測(cè)，但合并細(xì)菌感染時(shí)可進(jìn)行血常規(guī)檢查，表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞升高。兩者均可通過(guò)多重呼吸道病原體檢測(cè)進(jìn)行鑒別。

5、特殊人群

孕婦、免疫功能低下者感染新型冠狀病毒更易進(jìn)展為重癥，需加強(qiáng)體溫及胎心監(jiān)護(hù)。嬰幼兒感冒常見鼻塞影響喂養(yǎng)，但新型冠狀病毒感染較少導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT評(píng)估肺部病變范圍。

建議出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)立即佩戴口罩避免交叉感染，保持室內(nèi)通風(fēng)并單獨(dú)使用餐具。每日監(jiān)測(cè)體溫變化，若發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)呼吸急促、意識(shí)模糊等預(yù)警癥狀，需及時(shí)至發(fā)熱門診就診。居家期間多飲溫水，攝入富含維生素C的水果如橙子獼猴桃，保證充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)恢復(fù)。康復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)活動(dòng)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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