精囊炎可通過藥物治療、物理治療、生活調(diào)理、中醫(yī)治療、手術治療等方式治療。精囊炎通常由細菌感染、鄰近器官炎癥蔓延、性生活不規(guī)律、免疫力低下、醫(yī)源性操作等原因引起。
細菌性精囊炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。若伴隨疼痛可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。慢性炎癥或無菌性炎癥可選用癃清片、前列舒通膠囊等中成藥。用藥期間需避免飲酒,完成全程治療以防復發(fā)。
溫水坐浴每日15-20分鐘可促進局部血液循環(huán),緩解會陰部脹痛。超短波治療通過高頻電磁波作用減輕炎癥水腫,需在醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)人員操作。紅外線照射也有助于改善腺體分泌功能,通常10-15次為一個療程。
急性期應臥床休息,避免久坐和劇烈運動。保持規(guī)律性生活頻率,既不過度禁欲也不縱欲。每日飲水2000毫升以上稀釋精液濃度,忌食辛辣刺激食物。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部壓迫,注意會陰部清潔衛(wèi)生。
濕熱下注型可選用八正散加減,瘀血阻滯型適用少腹逐瘀湯。針灸選取關元、三陰交等穴位,配合艾灸腎俞穴。中藥灌腸療法將金黃散等制劑經(jīng)直腸給藥,對頑固性炎癥效果較好。需由中醫(yī)師辨證施治。
精囊膿腫形成需行超聲引導下穿刺引流,嚴重纖維化可能需精囊切除術。合并前列腺增生者可同期行經(jīng)尿道手術。術后需留置導尿管3-5天,使用頭孢曲松鈉預防感染。手術治療僅適用于藥物無效的特定病例。
精囊炎患者應避免長時間騎車或騎馬,規(guī)律作息保證充足睡眠。急性發(fā)作期間暫停性生活,恢復后使用避孕套減少交叉感染風險。定期復查精液常規(guī)和超聲,觀察治療效果。若出現(xiàn)血精加重、發(fā)熱等癥狀需及時復診。保持適度運動增強體質(zhì),但忌劇烈運動加重盆腔充血。
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