膀胱B超一般能查到結(jié)石,是診斷膀胱結(jié)石的常用方法之一。膀胱結(jié)石可能由尿路梗阻、代謝異常、感染等因素引起,通常表現(xiàn)為排尿困難、血尿、下腹疼痛等癥狀。
膀胱B超通過(guò)超聲波成像可清晰顯示膀胱內(nèi)結(jié)石的大小、數(shù)量和位置。結(jié)石在B超下表現(xiàn)為強(qiáng)回聲團(tuán)塊后方伴聲影,直徑超過(guò)3毫米的結(jié)石檢出率較高。對(duì)于透X線的尿酸結(jié)石,B超檢查比X線更敏感。檢查前需憋尿使膀胱充盈,以提高圖像清晰度。部分小結(jié)石或位于膀胱憩室內(nèi)的結(jié)石可能漏診,需結(jié)合CT等檢查確診。
膀胱B超對(duì)特殊類型結(jié)石的檢測(cè)存在局限性。當(dāng)結(jié)石密度與周圍組織相近、體積過(guò)小或患者體型肥胖時(shí),可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。膀胱內(nèi)血塊、腫瘤等病變可能被誤判為結(jié)石。檢查者操作經(jīng)驗(yàn)不足或設(shè)備分辨率低也會(huì)影響準(zhǔn)確性。若臨床癥狀典型但B超未發(fā)現(xiàn)結(jié)石,建議進(jìn)行膀胱鏡檢查。
發(fā)現(xiàn)膀胱結(jié)石后應(yīng)根據(jù)結(jié)石成分和患者情況選擇治療方案。較小的結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,較大的結(jié)石需采用體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道取石術(shù)。日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)B超。出現(xiàn)排尿疼痛、尿頻等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
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