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胸部增強(qiáng)CT能確定病變嗎

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胸部增強(qiáng)CT通常能輔助確定病變性質(zhì),但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。胸部增強(qiáng)CT通過造影劑強(qiáng)化血管和組織的對(duì)比度,可清晰顯示病變的形態(tài)、血供特征及與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,對(duì)鑒別良惡性病變、血管異常等有較高價(jià)值。

胸部增強(qiáng)CT對(duì)富血供病變?nèi)绶伟?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/du8fukywk2bkjsb.html" target="_blank">肺栓塞、血管瘤等診斷準(zhǔn)確性較高。肺癌在增強(qiáng)CT中多表現(xiàn)為不均勻強(qiáng)化,邊緣毛刺或分葉狀;肺栓塞可見肺動(dòng)脈內(nèi)充盈缺損;血管瘤呈現(xiàn)漸進(jìn)性強(qiáng)化特征。對(duì)于縱隔淋巴結(jié)腫大,增強(qiáng)CT能區(qū)分炎性增生與轉(zhuǎn)移灶,轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)常呈環(huán)形強(qiáng)化或壞死。炎性病變?nèi)绶窝住⒔Y(jié)核等也可通過強(qiáng)化模式輔助鑒別,肺炎多呈片狀均勻強(qiáng)化,結(jié)核灶可能伴鈣化或空洞。

部分低血供病變或微小病灶可能難以通過增強(qiáng)CT明確性質(zhì)。磨玻璃結(jié)節(jié)在增強(qiáng)掃描中強(qiáng)化不明顯,需結(jié)合薄層CT動(dòng)態(tài)觀察;某些良性腫瘤如錯(cuò)構(gòu)瘤與低度惡性腫瘤的強(qiáng)化特征可能重疊;胸膜下微小轉(zhuǎn)移灶可能因部分容積效應(yīng)顯示不清。造影劑過敏、腎功能不全患者存在檢查禁忌,需選擇替代方案。

胸部增強(qiáng)CT是重要的影像學(xué)工具,但最終診斷需結(jié)合病理活檢、腫瘤標(biāo)志物等檢查。檢查前應(yīng)告知醫(yī)生過敏史和腎功能情況,檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄。若發(fā)現(xiàn)異常占位,應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)一步完善支氣管鏡、穿刺活檢等檢查明確性質(zhì)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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