獻(xiàn)血不能作為艾滋病的確診依據(jù),但獻(xiàn)血前的血液篩查會(huì)檢測(cè)艾滋病病毒抗體或核酸。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰垂直傳播。若篩查結(jié)果異常,采血機(jī)構(gòu)會(huì)通知獻(xiàn)血者進(jìn)一步到醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診。
獻(xiàn)血前的傳染病篩查采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)HIV抗體,窗口期可能存在假陰性。核酸檢測(cè)可縮短窗口期至1-2周,但仍需結(jié)合臨床表現(xiàn)和流行病學(xué)史綜合判斷。醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診需通過(guò)免疫印跡試驗(yàn)等補(bǔ)充試驗(yàn),檢測(cè)p24抗原、gp120/gp41抗體等特異性標(biāo)志物。
部分基層采血點(diǎn)可能僅開展快速檢測(cè),敏感度低于實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。急性感染期病毒載量高但抗體未產(chǎn)生時(shí),存在漏檢風(fēng)險(xiǎn)。合并丙型肝炎等血液傳播疾病可能影響檢測(cè)準(zhǔn)確性。免疫功能低下者可能出現(xiàn)抗體延遲產(chǎn)生。
獻(xiàn)血后若收到血液不合格通知,應(yīng)及時(shí)到感染科或疾控中心復(fù)查。日常生活中應(yīng)避免共用注射器、無(wú)保護(hù)性行為等高危行為。發(fā)生高危暴露后72小時(shí)內(nèi)可使用替諾福韋恩曲他濱片等阻斷藥物。確診患者需長(zhǎng)期服用拉米夫定片、多替拉韋鈉片等抗病毒藥物控制病情。
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