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尿失禁病人的護理

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尿失禁病人可通過調整生活方式、盆底肌訓練、使用輔助器具、藥物治療、手術治療等方式護理。尿失禁可能與盆底肌松弛、神經系統(tǒng)損傷、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、膀胱過度活動癥等因素有關，通常表現(xiàn)為壓力性漏尿、急迫性尿失禁、混合性尿失禁等癥狀。

1、調整生活方式

減少咖啡因和酒精攝入有助于降低膀胱刺激，每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免一次性大量飲水。定時排尿訓練可建立規(guī)律排尿習慣，建議每2-3小時排尿一次。體重管理對壓力性尿失禁尤為重要，體重指數(shù)超過24者需通過飲食運動控制體重。

2、盆底肌訓練

凱格爾運動能增強尿道括約肌力量，每日進行3組收縮練習，每組收縮保持5-10秒。生物反饋治療通過儀器監(jiān)測肌肉收縮效果，適合自主訓練困難者。電刺激療法利用低頻電流誘發(fā)肌肉收縮，適用于神經源性尿失禁患者。

3、使用輔助器具

吸水護墊可應對輕度漏尿，選擇透氣防反滲材質預防皮膚刺激。男性可用集尿器裝置，需每日清潔避免尿路感染。陰道托能支撐下垂盆腔器官，需由醫(yī)生指導選擇合適型號，夜間須取出防止黏膜壓迫。

4、藥物治療

酒石酸托特羅定緩釋片適用于膀胱過度活動癥，可抑制逼尿肌異常收縮。鹽酸米多君片能增加尿道閉合壓，對壓力性尿失禁有效。雌激素軟膏能改善絕經后女性尿道黏膜萎縮，需定期評估子宮內膜情況。

5、手術治療

無張力尿道中段懸吊術通過植入合成吊帶加強尿道支撐，創(chuàng)傷小恢復快。膀胱頸懸吊術適用于解剖型壓力性尿失禁，需全身麻醉。人工尿道括約肌植入適合神經源性尿失禁，需定期維護裝置。

尿失禁患者宜穿著寬松棉質衣物，避免便秘和重體力勞動。飲食注意補充維生素D和鈣質，適量食用南瓜子、核桃等含鋅食物。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估，定期復查調整方案。心理支持很重要，家屬應協(xié)助患者保持積極治療態(tài)度，避免因尷尬延誤就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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