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乙肝膽紅素升高怎么辦

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乙肝膽紅素升高可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、戒酒、避免肝毒性藥物等方式干預(yù)。乙肝膽紅素升高通常與肝細(xì)胞損傷、膽汁淤積、溶血性貧血、膽管梗阻、遺傳代謝性疾病等因素有關(guān)。

1、藥物治療

乙肝相關(guān)膽紅素升高需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等控制病毒復(fù)制，配合護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等改善肝功能。若合并膽汁淤積可選用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄。嚴(yán)禁自行使用中藥或偏方，避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。

2、飲食調(diào)整

每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物，增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸、燒烤等高溫加工。

3、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月需檢測(cè)肝功能、乙肝病毒DNA載量及肝臟超聲，膽紅素持續(xù)升高者應(yīng)縮短至1-2個(gè)月復(fù)查。出現(xiàn)皮膚黃染加重、尿液顏色加深等表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估抗病毒療效和疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。

4、戒酒

酒精代謝會(huì)加重肝細(xì)胞損傷，導(dǎo)致膽紅素進(jìn)一步升高。乙肝患者應(yīng)嚴(yán)格戒斷所有含酒精飲品，包括啤酒、藥酒等。聚會(huì)場(chǎng)合可選擇無(wú)酒精替代品，必要時(shí)向親友說(shuō)明病情以獲得支持。

5、避免肝毒性藥物

解熱鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚片、部分抗生素如紅霉素腸溶片等可能誘發(fā)藥物性肝損傷。使用任何藥物前需咨詢(xún)醫(yī)生，中藥制劑如何首烏、土三七等也需謹(jǐn)慎。合并其他疾病時(shí)需告知醫(yī)生乙肝病史。

乙肝患者需保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘。注意觀察鞏膜、尿液顏色變化，出現(xiàn)食欲減退、腹脹等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。家庭成員建議接種乙肝疫苗，共用餐具須做好消毒處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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