肝腹水是肝硬化等嚴重肝臟疾病常見的并發(fā)癥,其危險性較高,可能引發(fā)自發(fā)性細菌性腹膜炎、肝腎綜合征等嚴重并發(fā)癥,甚至危及生命。
肝腹水主要由門靜脈高壓和低蛋白血癥等因素引起,導致腹腔內液體異常積聚。隨著腹水量的增加,患者腹部會明顯膨隆,可能伴有腹脹、呼吸困難等癥狀。大量腹水會使腹腔壓力升高,壓迫腹腔內臟器,影響消化功能和血液循環(huán)。腹水還可能繼發(fā)感染,引起自發(fā)性細菌性腹膜炎,表現為發(fā)熱、腹痛等癥狀。長期肝腹水還會導致腎功能損害,發(fā)展為肝腎綜合征,進一步加重病情。
肝腹水的治療需針對原發(fā)肝臟疾病,同時采取限鹽、利尿等措施。患者應嚴格限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、螺內酯片等。對于頑固性腹水,可能需要采取腹腔穿刺放腹水或經頸靜脈肝內門體分流術等治療手段。日常護理中,患者需注意臥床休息,定期監(jiān)測體重和腹圍變化,保持皮膚清潔干燥,避免感染。飲食上應保證足夠的熱量和優(yōu)質蛋白,但需根據肝功能狀況調整蛋白質攝入量。出現腹水進行性增多、發(fā)熱、意識改變等情況時,應立即就醫(yī)。
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