氣胸的危害性通常取決于類型和嚴(yán)重程度,多數(shù)情況下局限性氣胸危害較小,但張力性氣胸可能危及生命。氣胸可分為自發(fā)性氣胸、創(chuàng)傷性氣胸和張力性氣胸,需根據(jù)具體類型評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
局限性氣胸多見(jiàn)于自發(fā)性氣胸,肺組織壓縮程度較輕,患者可能僅表現(xiàn)為輕微胸痛或無(wú)癥狀。這類氣胸通常通過(guò)臥床休息和吸氧即可緩解,肺組織可自行修復(fù),無(wú)須特殊治療。但需警惕復(fù)發(fā)性氣胸,部分患者可能因肺大皰破裂導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作,需通過(guò)胸腔鏡手術(shù)干預(yù)。
張力性氣胸屬于急危重癥,胸腔內(nèi)壓力持續(xù)升高會(huì)導(dǎo)致縱隔移位,壓迫對(duì)側(cè)肺組織和心臟大血管?;颊邥?huì)出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)紺、血壓下降甚至休克,必須立即進(jìn)行胸腔穿刺排氣或閉式引流。若未及時(shí)處理,可能因呼吸循環(huán)衰竭導(dǎo)致死亡。創(chuàng)傷性氣胸多伴隨肋骨骨折或肺部穿透?jìng)?,除氣體壓迫外還可能合并血胸或感染。
建議出現(xiàn)突發(fā)胸痛伴呼吸困難時(shí)立即就醫(yī),尤其有慢性肺病或外傷史者。確診氣胸后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和乘坐飛機(jī),戒煙可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查胸片有助于監(jiān)測(cè)肺復(fù)張情況,復(fù)發(fā)性氣胸患者可考慮胸膜固定術(shù)預(yù)防再發(fā)。
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