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膀胱疼痛是什么原因

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膀胱疼痛可能由膀胱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱過度活動癥、間質(zhì)性膀胱炎、膀胱腫瘤等原因引起。膀胱疼痛通常表現(xiàn)為下腹部鈍痛、排尿時灼燒感、尿頻尿急等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、膀胱炎

膀胱炎是膀胱疼痛最常見的原因，主要由細(xì)菌感染引起。大腸桿菌是最常見的致病菌，通過尿道逆行感染膀胱?；颊邥霈F(xiàn)排尿疼痛、尿頻尿急、尿液渾濁等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。日常需多飲水、避免憋尿。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

膀胱結(jié)石或輸尿管下端結(jié)石可能刺激膀胱壁導(dǎo)致疼痛。結(jié)石移動時可能引發(fā)劇烈絞痛，伴有血尿、排尿中斷等癥狀?？赏ㄟ^超聲或CT確診，較小結(jié)石可多飲水配合排石顆粒、尿石通丸等藥物，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石。

3、膀胱過度活動癥

膀胱逼尿肌異常收縮會導(dǎo)致尿急、尿頻伴下腹不適，但尿檢無感染證據(jù)?？赡芘c神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用索利那新片、托特羅定緩釋片等藥物，配合膀胱訓(xùn)練改善癥狀。

4、間質(zhì)性膀胱炎

這是一種慢性非感染性膀胱炎癥，表現(xiàn)為膀胱充盈時疼痛加劇，排尿后緩解。病因尚不明確，可能與膀胱黏膜屏障缺陷有關(guān)。治療包括膀胱灌注二甲亞砜溶液、口服阿米替林片等，嚴(yán)重者需膀胱擴(kuò)張術(shù)。

5、膀胱腫瘤

膀胱癌早期可能表現(xiàn)為無痛性血尿，腫瘤增大或浸潤時可出現(xiàn)持續(xù)性膀胱區(qū)疼痛。吸煙和化學(xué)染料接觸是主要危險因素，需通過膀胱鏡活檢確診。根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)。

出現(xiàn)膀胱疼痛時應(yīng)記錄癥狀特點，避免攝入咖啡、酒精等刺激性食物，保持每日1500-2000毫升飲水量。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免久坐壓迫會陰部。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即就診泌尿外科進(jìn)行尿常規(guī)、超聲等檢查。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，完成規(guī)定療程以防止復(fù)發(fā)或并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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