酒精中毒的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、言語(yǔ)不清、步態(tài)不穩(wěn)、意識(shí)模糊等。酒精中毒通常由短時(shí)間內(nèi)大量飲酒導(dǎo)致血液中乙醇濃度過(guò)高引起,可能伴隨代謝紊亂或器官損傷,需根據(jù)嚴(yán)重程度采取催吐、補(bǔ)液或急診治療。
頭痛是酒精中毒早期常見(jiàn)癥狀,由于乙醇擴(kuò)張腦血管并抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,導(dǎo)致顱內(nèi)血管搏動(dòng)性疼痛?;颊呖赡馨殡S面部潮紅、太陽(yáng)穴脹痛,輕度頭痛可通過(guò)停止飲酒、飲用蜂蜜水緩解,持續(xù)劇烈頭痛需警惕急性酒精性腦病。
乙醇直接刺激胃黏膜并抑制延髓嘔吐中樞,引發(fā)反復(fù)惡心嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胃黏膜撕裂出血。嘔吐物常含酒精氣味,可能混有胃液或膽汁,頻繁嘔吐者需防止誤吸,可側(cè)臥位休息并補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,嘔吐物帶血需立即就醫(yī)。
乙醇抑制大腦語(yǔ)言中樞功能,表現(xiàn)為發(fā)音含糊、語(yǔ)句邏輯混亂或答非所問(wèn)。此時(shí)血液酒精濃度多超過(guò)100mg/dL,可能伴隨舌肌不協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng),需防止患者因語(yǔ)言障礙引發(fā)意外傷害,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)短暫性構(gòu)音障礙。
小腦共濟(jì)失調(diào)是酒精中毒典型體征,因乙醇影響小腦蚓部對(duì)肢體運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)功能?;颊咝凶邥r(shí)步基增寬、身體搖晃,閉目難立征陽(yáng)性,易發(fā)生跌倒損傷,需專(zhuān)人看護(hù)避免碰撞硬物,嚴(yán)重共濟(jì)失調(diào)提示重度中毒。
重度酒精中毒時(shí)出現(xiàn)意識(shí)水平下降,表現(xiàn)為嗜睡、定向力障礙或昏迷,血液酒精濃度通常超過(guò)300mg/dL??赡馨殡S瞳孔散大、體溫過(guò)低等危險(xiǎn)征象,需立即送醫(yī)進(jìn)行氣道保護(hù)及納洛酮拮抗治療,防止呼吸抑制導(dǎo)致死亡。
預(yù)防酒精中毒需控制飲酒速度與總量,避免空腹飲酒,飲酒期間多進(jìn)食高蛋白食物延緩酒精吸收。出現(xiàn)輕微癥狀時(shí)應(yīng)立即停止飲酒并飲用含糖飲料,嘔吐后補(bǔ)充淡鹽水防止脫水。若出現(xiàn)意識(shí)障礙、呼吸困難或持續(xù)嘔吐,須立即送往醫(yī)院進(jìn)行洗胃、血液凈化等專(zhuān)業(yè)救治,醉酒者入睡后需保持側(cè)臥位并定時(shí)觀察呼吸狀況。長(zhǎng)期酗酒者建議接受心理干預(yù)與戒酒治療。
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