陰唇紅腫可能與外陰炎、過敏反應(yīng)、機(jī)械刺激、前庭大腺炎、外陰濕疹等因素有關(guān)。陰唇紅腫通常表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、腫脹、疼痛或瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可伴隨分泌物異?;蚺拍虿贿m。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤病情。
外陰炎是陰唇紅腫的常見原因,多因細(xì)菌、真菌或病毒感染導(dǎo)致。患者可能出現(xiàn)外陰灼熱感、瘙癢及白色豆渣樣分泌物,常見于念珠菌感染。治療需遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物,合并細(xì)菌感染時(shí)可聯(lián)用甲硝唑栓。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
接觸衛(wèi)生巾、沐浴露等含致敏成分的產(chǎn)品可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為陰唇突發(fā)紅腫伴劇烈瘙癢。需立即停用可疑產(chǎn)品,用清水沖洗后遵醫(yī)囑涂抹氫化可的松乳膏緩解癥狀。嚴(yán)重過敏者可口服氯雷他定片。建議選擇無香精、無染料的棉質(zhì)衛(wèi)生用品,新品牌使用前應(yīng)做皮膚測(cè)試。
性生活摩擦、騎跨傷或不當(dāng)脫毛可能導(dǎo)致陰唇黏膜損傷性紅腫。輕微損傷可通過冷敷緩解,破損處可涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。日常應(yīng)避免暴力搔抓,性行為時(shí)使用水溶性潤(rùn)滑劑減少摩擦。反復(fù)發(fā)作的創(chuàng)傷性紅腫需排查是否存在外陰硬化性苔蘚等基礎(chǔ)疾病。
前庭大腺導(dǎo)管阻塞繼發(fā)感染時(shí),會(huì)出現(xiàn)單側(cè)陰唇紅腫并形成痛性硬結(jié),嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為膿腫。急性期需遵醫(yī)囑口服頭孢克洛膠囊抗感染,已形成膿腫者需行切開引流術(shù)。術(shù)后每日用高錳酸鉀溶液坐浴,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少壓迫。反復(fù)發(fā)作者需考慮腺管造口術(shù)。
慢性濕疹可導(dǎo)致陰唇皮膚增厚、皸裂伴持續(xù)性紅腫瘙癢。治療需遵醫(yī)囑交替使用曲安奈德益康唑乳膏和他克莫司軟膏,滲出明顯時(shí)用硼酸溶液濕敷。避免熱水燙洗和堿性肥皂清潔,沐浴后及時(shí)涂抹凡士林保濕。合并精神緊張因素者可配合谷維素片調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
出現(xiàn)陰唇紅腫應(yīng)每日用溫水清洗外陰1-2次,清洗時(shí)從前向后避免肛周污染。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用護(hù)墊或穿丁字褲。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充維生素B族和益生菌。若紅腫持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物,需立即至婦科就診排查特異性感染。治療期間禁止性生活,伴侶需同步檢查治療以防交叉感染。
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