耳朵里面一直癢可能與外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、耵聹栓塞、過敏反應(yīng)、外耳道異物等因素有關(guān),可通過清潔護(hù)理、抗真菌治療、取出耵聹、抗過敏治療、異物取出等方式緩解。
外耳道濕疹可能由頻繁掏耳或接觸刺激物引起,表現(xiàn)為耳部瘙癢伴脫屑。避免使用棉簽過度清潔,可用生理鹽水輕柔擦拭,保持耳道干燥。若瘙癢嚴(yán)重可短期涂抹氫化可的松乳膏。
真菌性外耳道炎常見于游泳后耳道潮濕,伴隨白色分泌物和持續(xù)性瘙癢。需使用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏局部抗真菌治療,治療期間保持耳道通風(fēng)干燥。
耵聹栓塞會導(dǎo)致耳道悶脹感和瘙癢,尤其洗澡后癥狀加重。建議使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生用耵聹鉤取出,禁止自行用尖銳物掏挖以免損傷鼓膜。
過敏反應(yīng)引起的耳癢常伴隨皮膚紅斑或蕁麻疹,需口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松乳膏緩解癥狀。同時排查過敏原如洗發(fā)水、耳飾等并避免接觸。
昆蟲或小顆粒異物進(jìn)入耳道會引起突發(fā)性劇烈瘙癢,可先用植物油窒息昆蟲后就醫(yī)處理。切勿自行掏取以免將異物推向深處,造成外耳道或鼓膜損傷。
日常需避免頻繁掏耳,洗澡時可用防水耳塞防止進(jìn)水,游泳后及時用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干耳道。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,過敏體質(zhì)者需記錄飲食日記排查致敏食物。若瘙癢持續(xù)超過1周或伴隨聽力下降、流膿等癥狀,應(yīng)立即至耳鼻喉科就診,通過耳內(nèi)鏡等檢查明確病因。
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