小孩紫癜癥是否會(huì)消失需根據(jù)具體類型判斷,過(guò)敏性紫癜多數(shù)可自行消退,血小板減少性紫癜需積極治療。紫癜癥可能與感染、免疫異常、藥物反應(yīng)等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
過(guò)敏性紫癜是兒童最常見(jiàn)的血管炎性疾病,主要表現(xiàn)為四肢對(duì)稱性紫紅色皮疹、關(guān)節(jié)腫痛或腹痛。該病具有自限性,皮疹通常在4-6周內(nèi)逐漸消退,但可能反復(fù)發(fā)作。多數(shù)患兒在青春期前可完全康復(fù),日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意觀察尿液顏色變化。治療以休息為主,嚴(yán)重時(shí)可使用維生素C片、蘆丁片等改善血管通透性,腹痛明顯者需用醋酸潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。
血小板減少性紫癜表現(xiàn)為皮膚黏膜出血點(diǎn)、瘀斑或鼻出血,急性型常見(jiàn)于病毒感染后。約80%患兒在6個(gè)月內(nèi)血小板計(jì)數(shù)可恢復(fù)正常,但慢性型可能持續(xù)超過(guò)12個(gè)月。當(dāng)血小板低于20×10?/L時(shí),需使用靜注人免疫球蛋白或醋酸地塞米松片沖擊治療。部分難治性病例需采用重組人血小板生成素注射液促進(jìn)血小板生成,嚴(yán)重出血時(shí)需輸注血小板懸液。
紫癜患兒應(yīng)保持飲食清淡,避免食用可能致敏的海鮮、芒果等食物。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)皮膚瘀斑變化,記錄出血癥狀的頻次和程度?;謴?fù)期應(yīng)預(yù)防呼吸道感染,疫苗接種需咨詢血液科醫(yī)生。若出現(xiàn)頭痛嘔吐、血尿或黑便等表現(xiàn),須立即急診處理。
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