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過敏性休克怎么辦

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過敏性休克可通過立即停止接觸過敏原、使用腎上腺素、保持呼吸道通暢、靜脈補液、使用抗組胺藥物等方式治療。過敏性休克通常由藥物過敏、食物過敏、昆蟲叮咬、乳膠過敏、運動誘發(fā)等原因引起。

1、立即停止接觸過敏原

過敏性休克發(fā)生后需立即遠(yuǎn)離或清除可疑過敏原。若為藥物注射引起，需停止給藥并保留殘留藥液。食物過敏者應(yīng)停止進食并清理口腔殘留。昆蟲叮咬需盡快拔除毒刺，避免擠壓毒囊。接觸性過敏原需用清水沖洗皮膚。脫離過敏原是阻止病情進展的首要措施。

2、使用腎上腺素

腎上腺素是搶救過敏性休克的核心藥物，能迅速收縮血管、減輕水腫。成人常用腎上腺素注射液大腿外側(cè)肌肉注射，兒童需按體重調(diào)整劑量。嚴(yán)重者可每5-15分鐘重復(fù)注射。同時需監(jiān)測血壓、心率變化。腎上腺素自動注射筆便于患者緊急自救，但使用后仍需就醫(yī)。

3、保持呼吸道通暢

過敏性休克常伴喉頭水腫導(dǎo)致窒息風(fēng)險。應(yīng)將患者置于仰臥位并抬高下肢，頭偏向一側(cè)防止誤吸。出現(xiàn)喘鳴音、聲嘶提示上氣道梗阻，需立即氣管插管或環(huán)甲膜穿刺。面罩給氧維持血氧飽和度，必要時行機械通氣。密切觀察呼吸頻率和胸廓運動。

4、靜脈補液

血管擴張導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足時，需快速建立靜脈通道輸注生理鹽水。成人首劑可快速輸注1000毫升，兒童按20毫升/公斤計算。嚴(yán)重低血壓者需持續(xù)輸液維持灌注，必要時使用多巴胺等血管活性藥物。監(jiān)測尿量評估腎臟灌注情況。

5、使用抗組胺藥物

在腎上腺素治療后，可聯(lián)合使用苯海拉明注射液阻斷組胺受體，減輕皮膚瘙癢和紅斑。嚴(yán)重病例需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液抑制炎癥反應(yīng)。支氣管痙攣者霧化吸入硫酸沙丁胺醇溶液?？惯^敏藥物起效較慢，不能替代腎上腺素急救。

過敏性休克患者需隨身攜帶醫(yī)療警示手環(huán)，避免再次接觸已知過敏原。建議定期復(fù)查過敏原檢測，家中常備腎上腺素自動注射筆。飲食上忌食含致敏成分的食品如花生、海鮮等?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運動，注意觀察遲發(fā)過敏反應(yīng)。出現(xiàn)皮膚瘙癢、胸悶等前驅(qū)癥狀時需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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