前置胎盤手術(shù)后需要注意什么
博禾醫(yī)生
前置胎盤手術(shù)后需要注意臥床休息、避免劇烈活動(dòng)、觀察出血情況、預(yù)防感染、定期復(fù)查等事項(xiàng)。前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口,手術(shù)方式包括剖宮產(chǎn)術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等,術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。
術(shù)后需嚴(yán)格臥床休息1-2周,避免久坐或突然起身,防止腹壓增加導(dǎo)致創(chuàng)面出血。使用醫(yī)用腹帶固定腹部可減輕傷口張力,但需每2-3小時(shí)松開一次促進(jìn)血液循環(huán)。觀察陰道出血量是重點(diǎn),正常應(yīng)為淡紅色分泌物且每日遞減,若1小時(shí)內(nèi)浸透3片以上衛(wèi)生巾或出現(xiàn)鮮紅色血塊需立即就醫(yī)。保持會(huì)陰清潔每日用溫水沖洗2次,術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查超聲觀察子宮復(fù)舊情況,血紅蛋白低于90g/L時(shí)應(yīng)補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。
術(shù)后飲食應(yīng)分階段調(diào)整,前3天以米湯、藕粉等流食為主,逐漸過渡到高蛋白軟食如魚肉粥、蒸蛋等。每日飲水不少于2000ml但需小口慢飲,避免一次性大量飲水增加膀胱負(fù)擔(dān)。哺乳期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用不影響泌乳的藥物,出現(xiàn)宮縮痛時(shí)可使用紅外線理療儀局部照射。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止提重物超過3公斤,咳嗽或打噴嚏時(shí)用手按壓腹部傷口。保持排便通暢,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液,避免用力排便導(dǎo)致創(chuàng)面撕裂。術(shù)后6周內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或惡露異味等異常情況需及時(shí)返院檢查。
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