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甲亢tsh高怎么辦

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甲亢TSH高可通過調(diào)整飲食、規(guī)律作息、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。甲亢TSH高通常與甲狀腺激素分泌過多、垂體反饋調(diào)節(jié)異常、甲狀腺炎、碘攝入過量、遺傳等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少海帶紫菜等高碘食物攝入，每日食鹽控制在5克以內(nèi)。適量增加雞蛋牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免濃茶咖啡等刺激性飲品?？纱钆湮魉{(lán)花卷心菜等十字花科蔬菜，幫助抑制甲狀腺激素合成。

2、規(guī)律作息

保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜和過度勞累。建議進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，心率控制在每分鐘100次以下。情緒波動(dòng)較大時(shí)可嘗試正念呼吸訓(xùn)練，每日練習(xí)10-15分鐘。

3、藥物治療

甲巰咪唑片通過抑制甲狀腺過氧化物酶減少激素合成，丙硫氧嘧啶片可阻斷甲狀腺球蛋白碘化。普萘洛爾片能改善心悸手抖等交感興奮癥狀。需定期監(jiān)測(cè)肝功能血常規(guī)，出現(xiàn)皮疹關(guān)節(jié)痛需及時(shí)就醫(yī)。

4、放射性碘治療

碘131通過β射線選擇性破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞，適用于藥物治療無效或復(fù)發(fā)患者。治療前需停用抗甲狀腺藥物3-5天，治療后2周內(nèi)避免密切接觸兒童孕婦?？赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性甲減需終身替代治療。

5、手術(shù)治療

甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管，或疑似合并惡性腫瘤者。術(shù)前需用碘劑準(zhǔn)備減少術(shù)中出血，術(shù)后可能出現(xiàn)聲嘶低鈣等并發(fā)癥。需終身補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片維持激素水平。

甲亢TSH高患者應(yīng)建立飲食日記記錄碘攝入量，每周測(cè)量靜息心率2-3次。外出時(shí)佩戴醫(yī)療警示手環(huán)，避免高溫環(huán)境下劇烈運(yùn)動(dòng)。復(fù)查周期為用藥初期每4-6周檢測(cè)甲狀腺功能，穩(wěn)定后每3-6個(gè)月隨訪。出現(xiàn)高熱嘔吐意識(shí)模糊等甲狀腺危象前兆時(shí)須立即急診處理。長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)甲亢性心臟病骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥，建議每1-2年進(jìn)行骨密度和心臟超聲檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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