人流后第十三天又出血可能與子宮復(fù)舊不全、宮內(nèi)殘留、感染、激素水平波動(dòng)、凝血功能異常等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確原因后針對(duì)性處理。
人工流產(chǎn)后子宮需要時(shí)間恢復(fù)收縮功能。若收縮乏力可能導(dǎo)致血竇開(kāi)放,表現(xiàn)為間斷性出血??勺襻t(yī)囑使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進(jìn)宮縮,配合熱敷下腹部緩解癥狀。
妊娠組織物未完全清除時(shí),殘留物刺激子宮壁可引起持續(xù)出血。超聲檢查可確診,可能需要清宮術(shù)處理。伴隨下腹墜痛癥狀時(shí)需警惕此情況。
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為出血伴異味分泌物。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,確診后可選用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染治療。
人流后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平驟降,可能引起撤退性出血。通常出血量較少且無(wú)腹痛,可觀察2-3天,必要時(shí)檢測(cè)激素六項(xiàng)。
血小板減少或凝血因子缺乏患者可能出現(xiàn)異常子宮出血。需完善血常規(guī)、凝血四項(xiàng)檢查,確診后使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
人流后需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰;2周內(nèi)禁止盆浴及性生活;注意觀察出血量及腹痛情況,若出血超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)10天以上應(yīng)及時(shí)復(fù)診;飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物,避免生冷辛辣刺激;術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況,期間出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等異常應(yīng)立即就醫(yī)。
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