身體變黑可能由遺傳因素、紫外線暴露、內分泌紊亂、藥物副作用或慢性疾病等原因引起。主要有黑色素沉積、激素水平異常、光敏性皮炎、肝腎功能異常、代謝性疾病等因素。
長期紫外線照射會刺激黑色素細胞活性增強,導致皮膚出現(xiàn)均勻的色素沉著。常見于面部、手背等暴露部位,通常無伴隨癥狀。日常需做好物理防曬,外出時使用遮陽傘或穿戴防曬衣物。
腎上腺皮質功能亢進可能引發(fā)促黑素細胞激素分泌增多,表現(xiàn)為皮膚彌漫性青灰色沉著,多伴有向心性肥胖、紫紋等癥狀。需通過血液檢測皮質醇水平,確診后可遵醫(yī)囑使用甲吡酮片或酮康唑片控制激素分泌。
接觸光敏性物質后經(jīng)日光照射,皮膚會出現(xiàn)界限清楚的紅斑伴色素沉著,好發(fā)于頸前V字區(qū)等曝光部位。常見誘因包括服用四環(huán)素類抗生素或接觸某些植物汁液,急性期可遵醫(yī)囑外用氫化可的松乳膏緩解癥狀。
慢性肝病導致膽紅素代謝障礙時,皮膚會呈現(xiàn)青銅色改變,多伴隨鞏膜黃染、蜘蛛痣等體征。腎功能不全引發(fā)的尿毒癥可導致尿素霜沉積,表現(xiàn)為皮膚灰褐色改變。需通過肝功能、腎功能檢測明確診斷。
血色病由于鐵代謝異常導致鐵質沉積,皮膚呈青灰色金屬光澤,常伴關節(jié)痛、糖尿病等表現(xiàn)。確診需檢測血清鐵蛋白水平,治療可采用去鐵胺注射液進行鐵螯合治療。原發(fā)性皮膚淀粉樣變也會出現(xiàn)褐色丘疹樣改變。
日常應注意觀察皮膚顏色變化的速度與范圍,突然出現(xiàn)的局部發(fā)黑需警惕黑色素瘤可能。建議做好防曬護理,避免使用含汞等重金屬的美白產(chǎn)品。保持規(guī)律作息有助于調節(jié)內分泌,每年進行肝功能、腎功能等基礎體檢。若皮膚變色伴隨乏力、消瘦等癥狀,應及時到皮膚科或內分泌科就診,通過皮膚鏡檢、血液生化等檢查明確病因。
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