手指甲變紫色可能與缺氧、外傷、雷諾綜合征、銀屑病甲、先天性心臟病等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因采取保暖、藥物或手術(shù)治療。
長期處于高海拔環(huán)境或存在慢性肺部疾病時(shí),血液中氧含量降低會(huì)導(dǎo)致甲床毛細(xì)血管中還原血紅蛋白增多,表現(xiàn)為甲板呈青紫色。改善通風(fēng)條件或治療原發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病后可緩解。
指甲受擠壓碰撞后局部毛細(xì)血管破裂,淤血積聚在甲板與甲床之間形成紫黑色斑塊。通常伴隨壓痛感,需避免二次損傷,淤血會(huì)隨指甲生長逐漸消退。
寒冷或情緒刺激引發(fā)肢端小動(dòng)脈痙攣,造成甲床暫時(shí)性缺血而發(fā)紫,溫暖后可恢復(fù)紅潤。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用硝苯地平緩釋片、鹽酸妥拉唑啉片等血管擴(kuò)張劑。
銀屑病累及甲母質(zhì)時(shí)會(huì)出現(xiàn)甲下點(diǎn)狀出血,呈現(xiàn)紫紅色油滴樣改變,可能伴隨甲板增厚或凹陷??赏庥每ú慈架浉嗷蛩ㄎ鞔架浉嗫刂撇∏?。
法洛四聯(lián)癥等右向左分流型先心病患者因血氧飽和度不足,甲床持續(xù)呈現(xiàn)紫紺色,多伴有杵狀指。需通過心臟彩超確診,必要時(shí)行外科矯治手術(shù)。
日常需注意手部保暖避免寒冷刺激,戒煙以防血管收縮,均衡攝入含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、菠菜等食物改善血液循環(huán)。若紫甲持續(xù)不褪或伴隨胸悶、指端潰瘍等癥狀,應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科或皮膚科就診,完善血常規(guī)、甲襞微循環(huán)等檢查明確病因。先天性心臟病患者需定期復(fù)查心臟功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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