尺神經(jīng)損害是指尺神經(jīng)因外傷、壓迫或炎癥等因素導(dǎo)致的功能障礙,主要表現(xiàn)為手部小指及無(wú)名指尺側(cè)感覺(jué)異常、肌肉無(wú)力等癥狀。
尺神經(jīng)是臂叢神經(jīng)的重要分支,負(fù)責(zé)支配前臂及手部尺側(cè)的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能。當(dāng)尺神經(jīng)在肘部或腕部受到壓迫時(shí),可能因長(zhǎng)期屈肘姿勢(shì)、骨折后瘢痕粘連或腱鞘囊腫等導(dǎo)致神經(jīng)卡壓。尺神經(jīng)炎可能與糖尿病、酒精中毒等系統(tǒng)性疾病相關(guān),表現(xiàn)為神經(jīng)內(nèi)膜水腫和脫髓鞘改變。肘管綜合征是尺神經(jīng)在肘部通過(guò)骨纖維管道時(shí)受壓的常見(jiàn)類(lèi)型,患者會(huì)出現(xiàn)夜間手部麻木和持物無(wú)力。長(zhǎng)期未治療的尺神經(jīng)損害可導(dǎo)致手內(nèi)在肌萎縮,形成爪形手畸形。
出現(xiàn)尺神經(jīng)損害癥狀時(shí)應(yīng)避免肘部長(zhǎng)期受壓,睡眠時(shí)可使用護(hù)肘墊保持肘關(guān)節(jié)伸直位,工作中注意調(diào)整桌椅高度使前臂自然平放??蛇M(jìn)行手指抓握訓(xùn)練和感覺(jué)再教育練習(xí),但需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。飲食上增加富含維生素B1的糙米、瘦肉等食物,有助于神經(jīng)修復(fù)。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)肌肉萎縮,需及時(shí)就診評(píng)估手術(shù)減壓必要性,術(shù)后配合低頻電刺激和關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)。
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