肛裂時通常會出現(xiàn)出血癥狀,血液顏色鮮紅且多附著于糞便表面或便紙上。肛裂是齒狀線以下肛管皮膚全層裂開形成的慢性潰瘍,多因便秘、腹瀉或機械性損傷導(dǎo)致。
排便時肛管皮膚受到機械性牽拉,裂口處黏膜下血管破裂會導(dǎo)致出血。出血量一般較少,呈點滴狀或線狀,血液不與糞便混合,部分患者可能僅表現(xiàn)為便后手紙染血。伴隨癥狀包括排便時劇烈疼痛、便后持續(xù)灼痛、肛門瘙癢等。輕微肛裂可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解,反復(fù)出血需排除痔瘡、直腸息肉等疾病。
少數(shù)情況下肛裂出血量較大或呈噴射狀,可能提示合并內(nèi)痔破裂或凝血功能障礙。長期反復(fù)出血可能引發(fā)貧血,伴隨頭暈乏力等癥狀。若出血持續(xù)超過一周、伴隨膿性分泌物或發(fā)熱,需警惕感染性肛周膿腫等并發(fā)癥。
建議保持每日飲水量2000毫升以上,適量食用火龍果、西梅等潤腸食物。避免久坐久蹲,便后用溫水清潔肛門。若調(diào)整生活方式后出血未緩解,應(yīng)及時就診肛腸科,必要時使用硝酸甘油軟膏或行肛門括約肌側(cè)切術(shù)治療。
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