避免新生兒腸絞痛需從喂養(yǎng)方式、腹部護(hù)理、環(huán)境調(diào)節(jié)等多方面干預(yù),主要包括正確哺乳姿勢、規(guī)律拍嗝、腹部按摩等方法。
采用正確的哺乳姿勢可減少空氣吞咽,母乳喂養(yǎng)時讓嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時保持奶嘴充滿奶液。每次喂養(yǎng)后豎抱嬰兒15-20分鐘,用手掌空心狀從下往上輕拍背部幫助排出胃內(nèi)空氣。避免過度喂養(yǎng),按需哺乳但單次奶量不宜過多。
每日可進(jìn)行3-4次腹部按摩,以肚臍為中心順時針方向輕柔按壓,配合嬰兒潤膚油減少摩擦。喂養(yǎng)前1小時或喂養(yǎng)后1小時進(jìn)行,每次5-10分鐘。注意觀察嬰兒反應(yīng),出現(xiàn)哭鬧需立即停止??墒褂脺孛頍岱蟾共?,溫度控制在40℃以下。
保持室內(nèi)溫度在24-26℃,避免冷空氣直接刺激腹部。采用襁褓包裹法時注意下肢自然屈曲位,不過度束縛。白噪音或輕柔搖晃能緩解緊張情緒,但避免劇烈晃動。母親飲食需減少易產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,幫助建立腸道菌群平衡。選擇嬰幼兒專用劑型,不與高溫食物同服。注意觀察排便情況,出現(xiàn)腹瀉需停用。
清醒時多采取俯臥位練習(xí)抬頭,促進(jìn)腸道蠕動。睡眠時保持側(cè)臥或仰臥位,抬高床頭15度。避免長時間平躺加重腹脹。飛機(jī)抱姿勢能有效緩解發(fā)作期不適,一手托住嬰兒胸腹部,另一手固定臀部呈45度傾斜。
日常需記錄喂養(yǎng)時間、哭鬧持續(xù)時間及緩解方式,幫助醫(yī)生判斷腸絞痛性質(zhì)。母親保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮情緒傳遞給嬰兒。若哭鬧持續(xù)超過3小時、伴隨發(fā)熱或血便,應(yīng)及時就醫(yī)排除腸套疊等急癥。6個月后隨著腸道發(fā)育完善,腸絞痛多會自然緩解,期間以非藥物干預(yù)為主。
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