沒有HPV感染也可能得宮頸癌,但概率較低。宮頸癌主要與高危型HPV持續(xù)感染有關(guān),其他因素如長期吸煙、免疫抑制、多產(chǎn)次等也可能增加風(fēng)險。
HPV感染是宮頸癌的主要致病因素,約90%以上的宮頸癌與高危型HPV持續(xù)感染相關(guān)。HPV16型和18型是最常見的高危亞型,可導(dǎo)致宮頸上皮細(xì)胞異常增生。從感染到發(fā)展為宮頸癌通常需要10-20年,期間可能經(jīng)歷宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變階段。定期進行宮頸癌篩查能早期發(fā)現(xiàn)異常,建議21歲以上女性每3年做一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,30歲以上可聯(lián)合HPV檢測。
少數(shù)宮頸癌病例與HPV感染無關(guān),這類腫瘤多屬于宮頸腺癌或小細(xì)胞癌等特殊類型。非HPV相關(guān)宮頸癌可能由遺傳因素、環(huán)境致癌物暴露或慢性炎癥刺激導(dǎo)致,這類腫瘤通常進展更快且預(yù)后較差。放射線暴露、長期使用免疫抑制劑、糖尿病等慢性疾病也可能增加患病風(fēng)險。對于有家族史或長期接觸致癌物的高危人群,更需加強篩查頻率。
保持健康生活方式有助于降低宮頸癌風(fēng)險。建議均衡飲食并適量補充葉酸和維生素,避免吸煙及被動吸煙,注意性衛(wèi)生并減少性伴侶數(shù)量。接種HPV疫苗可預(yù)防70-90%的宮頸癌,最佳接種年齡為9-45歲。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),早期宮頸癌通過手術(shù)或放療治愈率可達(dá)90%以上。
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