支氣管肺泡灌洗前患者需完成術(shù)前檢查、禁食禁水、簽署知情同意書、停用抗凝藥物、清潔口腔等準(zhǔn)備。該檢查主要用于診斷肺部感染、間質(zhì)性肺病等疾病。
術(shù)前檢查包括血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)項(xiàng)目,評(píng)估患者是否耐受檢查。檢查前6-8小時(shí)需嚴(yán)格禁食禁水,避免操作時(shí)誤吸?;颊呋蚣覍傩韬炇鹬橥鈺私獠僮黠L(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥。長期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物者需提前3-5天停藥,降低出血風(fēng)險(xiǎn)。操作前用漱口水清潔口腔,減少呼吸道感染概率。
部分特殊人群需額外準(zhǔn)備。慢性阻塞性肺疾病患者需提前使用支氣管擴(kuò)張劑改善通氣。活動(dòng)性咯血或嚴(yán)重低氧血癥患者需暫緩檢查。精神緊張者可申請(qǐng)鎮(zhèn)靜藥物輔助。佩戴義齒者需提前取出,避免脫落阻塞氣道。
檢查后2小時(shí)內(nèi)繼續(xù)禁食禁水,觀察有無咯血、氣胸等并發(fā)癥。24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持呼吸道濕潤。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難需立即就醫(yī)。日常應(yīng)戒煙并加強(qiáng)呼吸鍛煉,定期復(fù)查肺功能。合并肺部基礎(chǔ)疾病者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,控制原發(fā)病進(jìn)展。
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