糖尿病血糖值范圍通常為空腹血糖≥7.0毫摩爾/升或餐后2小時血糖≥11.1毫摩爾/升。糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有空腹血糖檢測、隨機血糖檢測、口服葡萄糖耐量試驗等。
空腹血糖檢測要求至少8小時未進食,正常值應(yīng)低于6.1毫摩爾/升,6.1-7.0毫摩爾/升屬于空腹血糖受損,達到7.0毫摩爾/升可結(jié)合其他指標(biāo)確診糖尿病。餐后2小時血糖從進食第一口開始計時,正常值應(yīng)低于7.8毫摩爾/升,7.8-11.1毫摩爾/升屬于糖耐量異常,超過11.1毫摩爾/升需考慮糖尿病。隨機血糖檢測不考慮進食時間,超過11.1毫摩爾/升伴有典型癥狀也可診斷。口服葡萄糖耐量試驗需空腹飲用含75克葡萄糖的溶液,2小時后血糖值超過11.1毫摩爾/升可確診。妊娠期糖尿病篩查采用75克糖耐量試驗,空腹血糖超過5.1毫摩爾/升或1小時超過10.0毫摩爾/升或2小時超過8.5毫摩爾/升即可診斷。
糖尿病患者日常需監(jiān)測空腹及三餐后2小時血糖,控制目標(biāo)為空腹4.4-7.0毫摩爾/升,非空腹低于10.0毫摩爾/升。老年患者或合并嚴重并發(fā)癥者可適當(dāng)放寬標(biāo)準(zhǔn)。血糖監(jiān)測應(yīng)配合飲食管理,每日主食量控制在200-300克,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳,每周至少150分鐘。遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥,常見藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。定期檢測糖化血紅蛋白反映近3個月血糖平均水平,理想值應(yīng)低于7%。
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