營養(yǎng)神經(jīng)的藥物主要有甲鈷胺片、維生素B1片、胞磷膽堿鈉膠囊、奧拉西坦膠囊和鼠神經(jīng)生長因子注射液等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病因選擇使用。
甲鈷胺片是維生素B12的活性形式,能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘合成,改善周圍神經(jīng)病變。適用于糖尿病周圍神經(jīng)病變、面神經(jīng)炎等疾病引起的肢體麻木、刺痛癥狀。用藥期間可能出現(xiàn)食欲不振等不良反應(yīng),長期使用需監(jiān)測血鈷胺濃度。
維生素B1片參與神經(jīng)細(xì)胞能量代謝,對酒精性神經(jīng)炎、妊娠劇吐導(dǎo)致的神經(jīng)損傷有修復(fù)作用。缺乏時(shí)會(huì)引起腳氣病性神經(jīng)炎,表現(xiàn)為對稱性肢體感覺異常。建議與飲食補(bǔ)充同步進(jìn)行,避免與濃茶同服影響吸收。
胞磷膽堿鈉膠囊能增強(qiáng)腦細(xì)胞膜穩(wěn)定性,常用于腦外傷后認(rèn)知障礙、腦梗死恢復(fù)期的神經(jīng)功能修復(fù)。該藥可能引起胃腸道反應(yīng),建議餐后服用。急性腦出血發(fā)作期禁用。
奧拉西坦膠囊通過改善腦細(xì)胞代謝促進(jìn)神經(jīng)可塑性,對血管性癡呆、腦萎縮患者的記憶力減退有改善作用。需注意個(gè)別患者可能出現(xiàn)精神興奮癥狀,癲癇患者慎用。
鼠神經(jīng)生長因子注射液直接促進(jìn)神經(jīng)軸突生長,用于視神經(jīng)損傷、脊髓損傷等嚴(yán)重神經(jīng)病變。需肌肉注射使用,可能出現(xiàn)注射部位疼痛,過敏體質(zhì)者需皮試后使用。
除藥物治療外,神經(jīng)損傷患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含B族維生素的全谷物、瘦肉及深海魚,避免高糖高脂飲食加重代謝負(fù)擔(dān)。規(guī)律進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于改善神經(jīng)血液循環(huán),睡眠時(shí)注意肢體保暖防止感覺異常加重。定期復(fù)查神經(jīng)傳導(dǎo)速度等檢查評估恢復(fù)情況,切忌自行調(diào)整藥物劑量。
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