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氣管嗆入異物怎么辦

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氣管嗆入異物可通過海姆立克急救法、支氣管鏡取出、氣管切開術(shù)、藥物治療、氧療等方式處理。氣管嗆入異物通常由進食過快、兒童誤吞、吞咽功能障礙、呼吸道疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。

1、海姆立克急救法

適用于意識清醒的成人和兒童，通過腹部沖擊產(chǎn)生氣流將異物排出。施救者站在患者背后，雙手環(huán)抱其上腹部，快速向上沖擊。兒童需采用拍背壓胸法，先拍擊背部5次再按壓胸部5次。操作時注意力度適中，避免造成肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。

2、支氣管鏡取出

適用于無法通過急救法取出的深部異物。醫(yī)生使用硬質(zhì)或軟質(zhì)支氣管鏡進入氣道，在可視條件下用異物鉗取出。該方法可能與局部麻醉、全身麻醉等操作有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、喉部異物感等癥狀。術(shù)后需觀察是否有氣胸、出血等并發(fā)癥。

3、氣管切開術(shù)

適用于異物完全阻塞氣道導致窒息的情況。醫(yī)生在頸部環(huán)狀軟骨下方切開氣管插入套管建立呼吸通路。該手術(shù)可能與緊急搶救、生命支持等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。術(shù)后需加強切口護理防止感染。

4、藥物治療

適用于合并感染或炎癥的情況?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，布地奈德混懸液減輕氣道水腫，氨溴索口服溶液促進痰液排出。使用藥物需注意過敏反應和不良反應監(jiān)測。

5、氧療

適用于缺氧患者，通過鼻導管或面罩給予高濃度氧氣。氧流量控制在2-5升/分鐘，維持血氧飽和度在90%以上。長期高濃度吸氧需警惕氧中毒，定期監(jiān)測動脈血氣分析。

預防氣管異物需養(yǎng)成細嚼慢咽的進食習慣，避免在進食時說笑或奔跑；兒童活動范圍內(nèi)不要放置小顆粒玩具和食物；老年人及吞咽功能障礙者應將食物切成小塊，進食時保持坐位；呼吸道疾病患者發(fā)病期間避免食用堅果等易嗆咳食物；家中可備急救藥品如鹽酸腎上腺素注射液以備不時之需，但須在專業(yè)人員指導下使用。如發(fā)生嗆咳后異物無法自行排出，或出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難等癥狀，應立即就醫(yī)處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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