霰粒腫手術(shù)通常采用瞼板腺囊腫切除術(shù)或刮除術(shù),術(shù)后需注意局部護(hù)理和預(yù)防感染。手術(shù)方式主要有瞼板腺囊腫切除術(shù)、刮除術(shù)兩種,具體選擇需根據(jù)囊腫大小和位置決定。
瞼板腺囊腫切除術(shù)適用于較大或位置較深的霰粒腫,通過局部麻醉后在瞼結(jié)膜面作垂直切口,完整摘除囊腫及囊壁。刮除術(shù)適用于較小或表淺的霰粒腫,用刮匙徹底清除囊內(nèi)容物及部分囊壁。兩種手術(shù)均需在無菌條件下操作,避免損傷周圍正常組織。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性眼瞼腫脹、淤血,一般1-2周消退。若術(shù)中未徹底清除囊壁,存在復(fù)發(fā)可能。
手術(shù)禁忌包括急性炎癥期、凝血功能障礙及嚴(yán)重全身性疾病患者。兒童患者需在全麻下進(jìn)行,術(shù)前需禁食6小時(shí)。糖尿病患者應(yīng)控制血糖穩(wěn)定后再手術(shù)。術(shù)后需每日使用抗生素眼膏,避免揉眼和眼部化妝。若出現(xiàn)劇烈疼痛、視力下降或分泌物增多需及時(shí)復(fù)診。
霰粒腫術(shù)后應(yīng)保持術(shù)眼清潔干燥,遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥水或眼膏。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可冷敷減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)吸收。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和低頭動(dòng)作,防止傷口出血。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素A和蛋白質(zhì)。術(shù)后1周內(nèi)避免游泳、桑拿等可能污染傷口的活動(dòng)。定期復(fù)查至傷口完全愈合,若發(fā)現(xiàn)硬結(jié)復(fù)發(fā)或分泌物異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意眼部衛(wèi)生,避免瞼緣炎等誘發(fā)因素。
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