石崩一般是指腎結(jié)石引起的突發(fā)性腎絞痛，常見處理方式包括藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、補(bǔ)液排石及醫(yī)療干預(yù)。
1、藥物鎮(zhèn)痛
腎絞痛急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊等緩解疼痛，嚴(yán)重疼痛可能需要注射鹽酸哌替啶注射液。用藥期間需監(jiān)測是否出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)，避免與其他鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用。
2、體位調(diào)整
采取患側(cè)臥位或膝胸臥位有助于減輕輸尿管張力，部分患者通過跳躍動(dòng)作可能促進(jìn)結(jié)石移位。但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓加重，體位調(diào)整需結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果。
3、補(bǔ)液排石
每日飲水2000-3000毫升增加尿量沖刷尿路，可配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。但存在腎積水或心功能不全者需控制補(bǔ)液速度，必要時(shí)靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。
4、體外碎石
對于直徑5-20毫米的腎盂結(jié)石可采用體外沖擊波碎石術(shù)，術(shù)后需配合排石顆粒促進(jìn)殘石排出。禁忌證包括凝血功能障礙、未控制的尿路感染等。
5、手術(shù)取石
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復(fù)雜腎結(jié)石或體外碎石失敗者，術(shù)后可能留置雙J管2-4周。輸尿管軟鏡適用于中下段輸尿管結(jié)石，具有創(chuàng)傷小的特點(diǎn)。
腎結(jié)石患者日常需限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物，每日保持適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝。建議每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲，觀察結(jié)石是否復(fù)發(fā)或增大。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免繼發(fā)腎積膿等嚴(yán)重并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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