小孩發(fā)燒時(shí)可以用酒精擦拭腋窩、腹股溝、頸部大血管處等部位幫助物理降溫。但需注意酒精濃度過高或擦拭不當(dāng)可能引發(fā)皮膚刺激或酒精中毒,建議家長(zhǎng)使用溫水擦拭更安全。
酒精揮發(fā)時(shí)會(huì)帶走體表熱量,從而起到降溫作用。腋窩部位皮膚薄且有大血管經(jīng)過,是理想的散熱區(qū)域。腹股溝處同樣分布較多血管,擦拭時(shí)需避開生殖器。頸部?jī)蓚?cè)動(dòng)脈位置淺表,輕柔擦拭有助于促進(jìn)熱量散發(fā)。擦拭時(shí)應(yīng)將酒精稀釋至30%濃度以下,避免直接接觸眼口鼻等黏膜。操作過程中要觀察孩子皮膚反應(yīng),出現(xiàn)發(fā)紅或哭鬧需立即停止。
嬰幼兒皮膚屏障功能較弱,酒精可能經(jīng)皮吸收導(dǎo)致中毒。3歲以下兒童不建議采用酒精擦拭,可選擇溫水浸濕毛巾敷額頭或擦拭四肢。癲癇患兒、皮膚破損者禁用酒精降溫。擦拭后若體溫持續(xù)超過38.5攝氏度,或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、嗜睡等癥狀,家長(zhǎng)需及時(shí)帶孩子就醫(yī)。
物理降溫期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),給孩子穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物。每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化,適當(dāng)補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽。避免使用冰水或酒精全身擦浴,防止體溫驟降引發(fā)不適。若高熱持續(xù)12小時(shí)未緩解,或伴隨嘔吐、皮疹等癥狀,需立即前往兒科急診排查病因。
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