新生兒肚臍護(hù)理需保持干燥清潔,避免感染。主要方法有消毒處理、避免摩擦、觀察異常、防止尿液污染、選擇透氣衣物等。
每日用75%醫(yī)用酒精或碘伏棉簽從臍帶根部由內(nèi)向外螺旋式消毒,重復(fù)進(jìn)行2-3次直至分泌物清除。臍帶殘端未脫落前須持續(xù)消毒,操作前家長(zhǎng)需洗凈雙手。若出現(xiàn)輕微滲血可加壓止血,滲液增多或異味需就醫(yī)。
紙尿褲上緣應(yīng)反折至臍部下方,防止邊緣摩擦臍帶殘端。衣物選擇系帶式或開(kāi)襟款式,避免套頭穿衣拉扯臍部。抱姿需用手托住臀部而非腹部,減少臍部受壓。尿布包裹過(guò)緊可能造成機(jī)械性損傷,家長(zhǎng)需留出1-2指空隙。
正常臍帶殘端會(huì)逐漸變黑干癟,7-15天自然脫落。若發(fā)現(xiàn)臍周皮膚發(fā)紅、腫脹、滲膿或持續(xù)出血,可能提示臍炎。伴有發(fā)熱、拒奶時(shí)需立即兒科就診。早產(chǎn)兒或低體重兒臍帶脫落可能延遲至3周,但異常分泌物不應(yīng)存在。
排尿后及時(shí)更換紙尿褲,避免尿液反流至臍部。沐浴時(shí)用防水貼保護(hù)臍部,或采用擦浴方式。若臍部被糞便污染,需先用無(wú)菌棉球蘸溫水清潔,再加強(qiáng)消毒。護(hù)理期間暫不使用爽身粉等粉末狀產(chǎn)品,防止粉末結(jié)塊刺激。
優(yōu)先選用100%純棉材質(zhì),透氣性好的連體衣或和尚服。避免化纖面料導(dǎo)致局部悶熱出汗。夏季可適當(dāng)裸露臍部促進(jìn)干燥,但需注意空調(diào)直吹。冬季穿衣需分層保暖,防止出汗潮濕。所有接觸臍部的衣物需每日高溫消毒晾曬。
新生兒臍部護(hù)理期間,家長(zhǎng)需每日定時(shí)觀察并記錄臍帶變化。保持室溫24-26℃,濕度50%-60%有助于臍帶干燥。母乳喂養(yǎng)可增強(qiáng)嬰兒免疫力,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若臍帶超過(guò)4周未脫落或出現(xiàn)肉芽腫,需小兒外科處理。護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)任何異常表現(xiàn),均應(yīng)避免自行用藥,及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助。
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