胃酸過多可通過反酸燒心、上腹疼痛、餐后飽脹、頻繁噯氣、夜間不適等癥狀判斷,可能與飲食刺激、幽門螺桿菌感染、胃食管反流病、應(yīng)激反應(yīng)、胃泌素瘤等因素有關(guān)。
胃酸反流至食管時會產(chǎn)生灼燒感,胸骨后出現(xiàn)火辣疼痛,平躺或彎腰時癥狀加重。長期反酸可能損傷食管黏膜,建議避免高脂飲食和睡前進(jìn)食。
胃酸刺激胃黏膜會引起劍突下隱痛或絞痛,空腹時疼痛明顯,進(jìn)食后暫時緩解。疼痛可能向背部放射,需警惕消化性潰瘍。
胃酸分泌過量會影響胃排空功能,進(jìn)食后出現(xiàn)持續(xù)性腹脹,伴有惡心感。減少辛辣食物攝入有助于緩解癥狀。
胃內(nèi)氣體通過食管逆行排出,伴隨酸味或苦味,每日發(fā)作超過20次需考慮病理性胃酸過多。建議記錄發(fā)作時間與誘因。
夜間胃酸分泌量增加,臥位時易出現(xiàn)嗆咳、咽喉異物感,晨起口苦明顯。抬高床頭15厘米可減少反流發(fā)生。
日常應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免濃茶咖啡巧克力等刺激性食物,戒煙限酒,餐后2小時內(nèi)不要平臥。若癥狀每周發(fā)作超過2次或出現(xiàn)嘔血黑便,需及時進(jìn)行胃鏡檢查??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物調(diào)節(jié)胃酸分泌,但須注意長期抑酸治療可能影響鈣和維生素B12吸收。
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