女性念珠菌感染主要由白色念珠菌過度繁殖引起,常見誘因包括免疫力下降、長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠期激素變化、糖尿病控制不佳、局部衛(wèi)生不良等。感染后多表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、排尿灼痛等癥狀。
長(zhǎng)期熬夜、壓力過大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時(shí),機(jī)體抵抗力降低,陰道內(nèi)菌群失衡,白色念珠菌大量繁殖引發(fā)感染。建議保證充足睡眠,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑。
廣譜抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等可能破壞陰道乳酸桿菌平衡,導(dǎo)致念珠菌增殖。使用抗生素期間可配合陰道用乳桿菌活菌膠囊維持菌群平衡。
孕期雌激素水平升高使陰道上皮糖原增加,為念珠菌生長(zhǎng)提供營(yíng)養(yǎng)。孕婦出現(xiàn)癥狀時(shí)可使用克霉唑陰道片等B類抗真菌藥,避免使用口服唑類藥物。
血糖過高導(dǎo)致陰道分泌物含糖量增高,促進(jìn)念珠菌繁殖。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,配合鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖藥,同時(shí)用硝酸咪康唑栓局部治療。
穿緊身化纖內(nèi)褲、經(jīng)期不及時(shí)更換衛(wèi)生巾等行為會(huì)造成會(huì)陰部潮濕悶熱。應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,日常清潔可使用碳酸氫鈉溶液坐浴。
預(yù)防念珠菌感染需保持外陰清潔干燥,避免過度沖洗陰道,合理使用抗生素,控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病。同房前后注意清潔,發(fā)作期間禁止性生活。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。若反復(fù)發(fā)作超過4次/年,需排查HIV感染等潛在病因,并遵醫(yī)囑進(jìn)行長(zhǎng)期抑制治療。
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