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內(nèi)痔的手術(shù)的治療

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內(nèi)痔的手術(shù)治療方式主要有吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)、超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、激光痔切除術(shù)、硬化劑注射術(shù)等。內(nèi)痔通常由長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起，表現(xiàn)為便血、肛門(mén)腫物脫出等癥狀。

1、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)

吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)通過(guò)環(huán)形切除痔上黏膜組織阻斷血流供應(yīng)，適用于Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔。該術(shù)式創(chuàng)傷小且能保留肛墊結(jié)構(gòu)，術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口出血或狹窄。術(shù)前需完善腸鏡檢查排除其他腸道病變，術(shù)后需配合高纖維飲食預(yù)防便秘。

2、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)

傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)通過(guò)結(jié)扎痔核根部后切除病變組織，對(duì)嚴(yán)重脫垂型痔瘡效果顯著。術(shù)中需注意保護(hù)肛門(mén)括約肌功能，術(shù)后創(chuàng)面愈合需2-4周。可能出現(xiàn)尿潴留、肛門(mén)疼痛等并發(fā)癥，需配合溫水坐浴緩解癥狀。

3、超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)

超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)在超聲定位下精準(zhǔn)結(jié)扎痔區(qū)供血?jiǎng)用}，適合高齡或基礎(chǔ)疾病較多的患者。該微創(chuàng)手術(shù)無(wú)須切除組織，術(shù)后恢復(fù)快但存在復(fù)發(fā)可能。需聯(lián)合飲食調(diào)整避免腹壓增高因素。

4、激光痔切除術(shù)

激光痔切除術(shù)利用激光能量精確汽化痔組織，具有止血效果好、術(shù)后水腫輕的特點(diǎn)。適用于出血明顯的Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔，術(shù)后需定期擴(kuò)肛防止肛門(mén)狹窄。治療前需評(píng)估凝血功能狀態(tài)。

5、硬化劑注射術(shù)

硬化劑注射術(shù)將藥物注入痔核促使纖維化萎縮，主要處理輕度出血性內(nèi)痔。常用聚桂醇注射液等硬化劑，需分次多點(diǎn)注射?？赡艹霈F(xiàn)注射部位壞死或直腸穿孔，須由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作。

術(shù)后應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐久站超過(guò)1小時(shí)，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。便后使用溫水清潔肛門(mén)，可配合提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血需立即復(fù)診。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)忌食辛辣刺激食物，定期隨訪評(píng)估恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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