產(chǎn)婦通常在分娩后2-3天開(kāi)始分泌乳汁,部分可能在1天內(nèi)或延遲至5天后泌乳。
產(chǎn)后泌乳時(shí)間受多種因素影響。順產(chǎn)產(chǎn)婦因激素調(diào)節(jié)較快,多在24-72小時(shí)內(nèi)泌乳,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦可能延遲12-24小時(shí)。初產(chǎn)婦乳腺管發(fā)育尚未完善,泌乳啟動(dòng)常比經(jīng)產(chǎn)婦晚6-12小時(shí)。哺乳頻率不足或嬰兒吸吮力弱可能使泌乳推遲至產(chǎn)后4-5天。營(yíng)養(yǎng)狀況良好的產(chǎn)婦,體內(nèi)催乳素水平上升較快,有助于48小時(shí)內(nèi)建立泌乳。存在妊娠期糖尿病或甲狀腺功能異常的產(chǎn)婦,內(nèi)分泌紊亂可能導(dǎo)致泌乳延遲超過(guò)72小時(shí)。
建議產(chǎn)婦產(chǎn)后盡早進(jìn)行皮膚接觸和哺乳刺激,每日哺乳8-12次有助于促進(jìn)泌乳。保持均衡飲食,每日增加500大卡熱量攝入,重點(diǎn)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,以及富含維生素B族的全谷物。注意休息與情緒調(diào)節(jié),避免焦慮情緒抑制催乳素分泌。若產(chǎn)后72小時(shí)仍無(wú)泌乳跡象,或出現(xiàn)乳房脹痛伴發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除乳腺管堵塞等問(wèn)題。
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